viernes, 23 de octubre de 2015

Una consulta y una mamografía: una cita con la vida en el INCAN

Que una mujer consulte y se haga una mamografía al menos una vez por año para conocer su estado de salud mamaria es un gran logro cotidiano en medio de todo el trabajo que el equipo del Instituto Nacional del Cáncer (INCAN) realiza - de la pesquisa al tratamiento - como aporte a la lucha contra el Cáncer de Mamas en Paraguay.     En este “Octubre rosa” nuestro hospital público especializado en oncología renueva el llamado a un control periódico para la prevención y para la detección precoz de esta enfermedad. 


Doscientos noventa mujeres -de veinte a noventa años de edad- han recibido un diagnóstico de cáncer de mamas y emprendido su tratamiento en el INCAN en el 2014. En lo que va del 2015, son doscientas cuatro.

Estos nuevos diagnósticos de cáncer de mamas fueron posibles porque las mujeres se acercaron a dos consultorios del INCAN: el del hospital en Capiatá o el de la Clínica “María y Josefa Barbero” ubicada junto al Parque Caballero de Asunción.

Ambos servicios del instituto han realizado en el 2014 dos mil setecientas mamografías y en el 2015 dos mil quinientas. Las ecografías mamarias fueron novecientas en el primer año y son quinientas noventa en el segundo.

Entre las mujeres de distintas edades que han llegado al hospital buscando un control mamario entre el 2014 y el 2015, el número más alto con diagnóstico de cancer de mamas tiene entre 40 y 59 años.

Como hospital público especializado en oncología, el INCAN hace suya la celebración del “Octubre Rosa” del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y llama las mujeres a marcar una cita con su salud: “Lo más importante es que recuerden hacerse un auto-examen mensual de mamas, y, una vez al año, una mamografía”, afirma el Doctor Luis Carísimo, Cancerólogo y Cirujano Mastólogo del INCAN. “Solo así se consigue la detección temprana del Cáncer de Mama; que en un estado precoz, es curable,”  agrega.


Un conjunto de prácticas 


Una consulta sobre la salud mamaria no siempre resulta en un diagnóstico de cáncer. Para toda mujer, consultar al menos una vez por año para hacerse una mamografía; es tan importante como mantener su propia rutina de auto-examen de los pechos.   El Doctor Pedro Chávez, Jefe de Consultorio Externo del INCAN, explica que este conjunto de prácticas permite. o descartar la posibilidad de que exista un cáncer de mamas, o detectarlo y tratarlo a tiempo.

El camino del diagnóstico


Un mastólogo atiende a una mujer en los consultorios del INCAN; le prescribe y comunica los resultados de una mamografía; el medio de diagnóstico que sirve de punto de partida para que ella conozca el estado de salud de sus mamas.

Un resultado mamográfico puede descartar la posibilidad de un cáncer de mamas o puede revelar indicios de su existencia, explica el Doctor Julio Tonina, Jefe de Radiología del hospital. Por lo general si el médico radiólogo del INCAN lee signos de un posible cáncer de mamas en una mamografía, recomienda una ecografía mamaria, describe Tonina.

Sobre la base de una evidencia radiológica de cancer de mamas, generalmente el médico o cirujano mastólogo realiza una biopsia -o toma de muestra de tejido mamario por punción- que permita un análisis de anatomía patológica. Con esta y otras informaciones médicas; siguiendo protocolos cientificos internacionales, el profesional de la salud estadifica (define el grado de avance de la enfermedad) y recomienda a la mujer una modalidad  de tratamiento que puede ser  una cirugia,  una quimioterapia, una hormonoterapia,  una radioterapia o un tratamiento multi modal; es decir,  que combine dos o mas de estas formas; cuenta el Jefe de Radioterapia del INCAN, Doctor Aldo Torres.

La respuesta quirúrgica 


El equipo quirúrgico del INCAN opera a un promedio de 15 a 20 mujeres con cancer de mamas cada mes, refiere el Doctor William Villalba, Jefe de Cirugía del hospital. El servicio abarca tanto cirugías conservadoras como masectomías radicales y ciertas cirugías reconstructivas.

“Una cirugía conservadora toca una parte de la mama para extraer el tumor y casi siempre se acompaña con un vaciamiento axilar”; describe el Doctor Villalba. “En una mastectomia radical se saca toda la mama con los ganglios; hay distintos tipos de mastectomía,” agrega.

Al respecto de las cirugías reconstructivas, el Dr. Villalba describe: “Las reconstrucciones de mamas que realizamos tras las masectomías; son, en su mayoría, diferidas; es decir,  esperamos a ver cómo evoluciona la paciente para hacerlas”.


Quimioterapia y radioterapia


Cada mujer con cancer de mamas recibe en el INCAN una modalidad de tratamiento particular acorde a las características de su caso. Cuando la quimoterapia o la radioterapia son necesarias, se suma al acompañamiento del mástólogo tratante un clínico oncólogo o un profesional de oncología radiante.  Configuran el equipo de apoyo también odontólógos, bioquímicos,  nutricionistas, farmecéuticos, patólogos, el staff de medicina transfusional, los profesionales de enfermería y otros.

Todo el ciclo de atención a una mujer con Cancer de Mamas -desde el diagnóstico hasta el tratamiento- en el INCAN es gratuito con excepción de algunas drogas quimioterapeuticas que, por ser de aplicación poco frecuente, no integran el conjunto de medicamentos esenciales disponibles en el sistema de salud pública paraguayo.


El cáncer de mamas por edad

Mujeres adultas de todas las edades reciben un diagnóstico y un tratamiento al cáncer de mamas en el INCAN. Los números difieren en las distintas franjas etarias. La Lic. María Asunción Alonso, Jefa de Bioestadística del Hospital apunta:



  • En el 2014, el INCAN diagnosticó e inició el tratamiento de cáncer de mamas en ocho mujeres de entre veinte y veintinueve años. En el 2015,  en tres mujeres de esta misma edad. 
  • Treinta y cuatro mujeres de entre 30 y 39 años recibieron en el INCAN el diagnóstico de cáncer de mamas y emprendieron su tratamiento en el 2014; en lo que va del 2015, son veintiuna.
  • Las mujeres de entre cuarenta y cuarenta y nueve años  en quienes fue detectado y tratado el Cáncer de Mamas en el instituto en el 2014, han sido ochenta y cuatro y, en el 2015 son cincuenta y cuatro. 
  • Entre las mujeres de cincuenta y cincuenta y nueve años fueron ochenta y cinco quienes recibieron el diagnóstico y tratamiento de cáncer de mamas en el INCAN durante el 2014;  son sesenta y ocho en el 2015. 
  • Cuarenta y un mujeres de entre sesenta  y sesenta y nueve años tuvieron un diagnóstico y han comenzado un tratamiento de cáncer de mamas en el INCAN en el 2014; treinta y dos en el 2015.
  • El cáncer de mamas fue detectado y tratado en veintitrés mujeres de entre setenta y setenta y nueve años en el 2014 y en el 2015 -en ese mismo rango etario- son veintiuna. 
  • En el 2014  el cáncer de mamas fue detectado en 13 mujeres de entre 80 y 89  años; y , en el 2015 cinco en esta franja etaria. 
  • Una mujer de más de 90 años recibió el diagnóstico de cáncer de mamas en el INCAN en el 2014. En el 2015 no se registran casos entre las mujeres de esta edad. 
  • Un varón fue diagnosticado y tratado por cáncer de mamas en el INCAN en el 2014. Es un hombre de entre 60 y 69 años.


¿Donde controlarse la salud mamaria?


Una mujer puede controlarse la salud mamaria en el consultorio del INCAN en Capiatá o en la Clínica “María y Josefa Barbero” ubicada junto al Parque Caballero en Asunción. La consulta es gratuita pero debe ser agendada presencial o telefónicamente.  Es el médico a cargo quien prescribe la mamografía o ecografía mamaria según cada caso.  Estos análisis también requieren de una cita con fecha y hora marcadas.

En la clínica “María y Josefa Barbero” las consultas y los estudios son agendados en los teléfonos (021) 204992 y (0986) 124885; mientras que en el consultorio externo del INCAN en los teléfonos 0228632899 y 0228633980.

Tanto la consulta como la mamografía y la ecografía son gratuitas.


Lanzamiento simbólico de globos por el Día de la Lucha contra el Cáncer de Mamas en la Clínica "María y Josefa Barbero"

En el 19 de octubre, lanzamiento simbólico de globos en el Instituto Nacional del Cáncer









Ponerse bella; una forma de luchar contra el cáncer de mamas

“¿Rubia o morena?” le pregunta Joseph a Doña Eusebia Colmán.  Ella elije la peluca dorada. Ante el espejo, el estilista le corta unas mechas y le renueva el look tras cuatro meses de tratamiento contra el Cáncer de Mamas.  Como toque final, una maquilladora le pinta las mejillas y los labios. ¿Resultado? Gran aplauso de todos para la nueva Eusebia. Así, Joseph, una vez más, dice  presente en la celebración del 19 de octubre del Instituto Nacional del Cáncer.
Joseph presenta su nuevo look a Doña Eusebia Colmán


Por un año más, José Espínola y un equipo de profesionales maquilladores y estilistas de su cadena “Joseph” celebra con el Instituto Nacional del Cáncer, el Día de la Lucha contra el Cáncer de Mamas. Esta cita anual tiene para el exitoso empresario de la peluquería un profundo sentido espiritual.

Estar bella -dice Joseph- es una forma de luchar contra el cáncer de mamas porque es un modo de enfrentar la enfermedad positivamente.   Comparte su visión en esta entrevista:


¿Qué significa para Joseph estar presente en la recordación del Día de la Lucha contra el Cáncer de Mamas?

Con la cadena Joseph siempre hacemos ayudas sociales en albergues, hospitales, cárceles de todo Paraguay; pero el lugar que más me impacta y emociona es siempre el Hospital del Cáncer.

Uno siente el cariño de la gente, su corazón y su nobleza. En la vida nosotros somos pasajeros. Hoy le toca a mucha gente estar enferma, mañana puede tocarnos a nosotros. Siempre digo: nada de lo que tenemos es nuestro; solo es de Dios.  Lo que hago lo hago de corazón.  De mi familia me viene una formación espiritual. Soy de Pastoreo, Caaguazu; hijo de Leónidas Espínola y de Lidia Esteche.  Mi madre fue novicia en un convento antes de casarse con mi padre, por eso nos dio una formación de iglesia a todos sus hijos.

Todos los domingos desde chiquitos íbamos a misa descalzos. Mi primer zapato me lo puse a los trece años. Dios me dio todo en la vida. También tengo que devolver lo que recibí.  Trato de hacerlo con ayudas del corazón: con la colaboración de todos los profesionales que trabajan conmigo y de mi familia: mi hermana y mi hija, que me acompañan en conducir esta cadena.

¿Qué consejos de belleza tenés para una mujer que lucha contra el cáncer de mamas?

Si la mujer recibe tratamiento de quimioterapia es probable que vaya viendo una caída de su cabello. Lo mejor es que ella asuma el control de su imagen cortándose corto tan pronto comienza a tratarse. Porque ver la caída del pelo largo puede ser impactante.  Y ¿qué mejor que ella misma conduzca su cambio de imagen?.

Lo importante es enfrentar a esta enfermedad con una actitud positiva. Y trabajar para verse linda, ayuda.

Comparto diariamente este proceso con mujeres a las que le corto el pelo.  Me visitan tanto para un corte como para la preparación de la peluca. Generalmente si mando a hacer una peluca para una mujer con cáncer no gano nada. Lo encaro como una acción social. Veo que es una necesidad porque ya enfrentar la enfermedad genera gastos a la persona.

¿Cómo se cuida una peluca?

Se puede lavar peinar y cortar como un cabello natural.  Hay pelucas naturales y pelucas semi naturales.  Con ellas se puede hasta usar planchita. Son muy buenos cabellos.

¿Que otras opciones hay?

Hay gente que opta por arreglarse la cabeza con pañuelos. Esto depende de cómo la mujer se va sentir mejor. Generalmente sugiero los pañuelos para el día a día; la casa. De todas formas, si ella lo elige como opción para salir, existen muchos estilos de llevarlo puesto. Para decidir si usar peluca o usa pañuelos la mujer debe saber cómo se siente mejor. Ese es el criterio para elegir.

¿Y el maquillaje?

Es muy importante maquillarse diariamente aunque sea con un ruborcito y un labial para que la mujer esté siempre animada y se vea diferente en el espejo. El estado de ánimo es fundamental.  Con una actitud positiva y la ayuda de Dios todo se puede.

¿Qué mensaje tenés para las mujeres que viven con un cáncer de mamas en Paraguay?

La fe es lo más importante. La fe mueve montañas. Tengan mucha fe, mucha oración. Muchísimas mujeres salen adelante después de un diagnóstico de cáncer de mamas. Muy pocas llegan al punto final de la enfermedad. Por eso es fundamental la prevención y el control. Mi deseo en este día es que cada mujer visite a un médico para controlarse las mamas al menos una vez al año.

Llaman a mantener vivo en el servicio de salud el espíritu del Día de Lucha contra el Cáncer de Mamas


Con un llamado a los profesionales de salud del Instituto Nacional del Cáncer (INCAN) a mantener vivo a diario el espíritu del Día Mundial de Lucha contra el Cáncer de Mamas, el director del Hospital, Doctor Julio Rolón, abrió la celebración de este día que conmemora la lucha por la vida de las mujeres con esta patología. Subrayó  la importancia de la prevención y de los controles médicos para una detección precoz.

Una misa católica, la actuación de arpistas y cantantes;  una sesión de belleza -peluquería y maquillaje, y estilismo de pelucas- ofrecida por la cadena “Joseph”, conferencias sobre el cáncer de mamas y sobre la nutrición adecuada, un brindis y un lanzamiento simbólico de globos, dieron forma a esta recordación que tuvo lugar en torno al auditorio del INCAN el 19 de octubre.

“Para mi es un honor estar hoy aquí en mi primer año como director del INCAN, totalmente involucrado en lo que es la lucha de esta institución contra el Cáncer de Mamas” afirmó Rolón al tiempo de compartir una experiencia familiar con la lucha contra esta forma de cáncer.  “Para mi hoy es un día muy especial porque involuntariamente vienen muchos recuerdos. Pero me gustaría que esta sensibilidad que se genera en un día tan especial perdure todo el año. Y que sea un compromiso de cada uno de nosotros -trabajadores de salud- esa actitud positiva hacia el paciente. Porque cada paciente es un mundo. Y nosotros tenemos que entender eso”.
Director General del INCAN.

Rolón agregó: “Como representantes del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y como seres humanos, tenemos la obligación moral  de atender a las necesidades de la gente. Y en este día muy especial donde todo es color de rosa, donde todo es sensibilidad y donde todo aparentemente se vuelve más fácil al entendimiento y a la comprensión,  quiero hacer un llamado a la conciencia para que este sentimiento perdure toda la vida.” Afirmó que el compromiso del INCAN es “velar por la salud del pueblo paraguayo sin discriminación de naturaleza alguna, con el esfuerzo de cada uno desde su lugar de trabajo, cumpliendo su rol, desde la más humilde limpiadora hasta el más encumbrado médico: todos somos seres humanos”. A las pacientes les manifestó: “Nos brindamos enteramente a ustedes para que se sientan felices al venir aquí”.

El director finalizó diciendo al equipo de trabajo del INCAN: “Hagamos que el Instituto Nacional del Cáncer siga siendo el emblema de la salud ante el cáncer en este país”.

Agradecimiento: El Departamento de Comunicación agradece al Lic. Walter Giménez el aporte de sus recursos personales de internet para hacer posible la publicación de este blog.

















































































































































Dios es promesa de vida ante la enfermedad, afirman en homilía

“La promesa de Dios es siempre una promesa de vida,” dijo el Fray Jacinto -de la Congregación de Franciscanos Conventuales- en su homilía a las pacientes y a los trabajadores de salud que luchan contra el Cáncer de Mamas en el Instituto Nacional del Cáncer (INCAN).

Una eucaristía católica fue la celebración espiritual del Día de la Lucha contra el Cáncer de Mamas y el Octubre Rosa 2015 en este hospital especializado en oncología del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

“Dios es un dios de vivientes y nos exhorta a creer en su promesa,” reiteró Fray Jacinto en su mensaje. “El nos da vida en su hijo” .

Profesionales de salud del INCAN entregaron como ofrenda en esta misa -realizada en el auditorio el 19 de octubre- símbolos del trabajo diario en las distintas disciplinas que se vuelcan al tratamiento de las mujeres con esta enfermedad.



Mamografía y auto-examen para una salud mamaria


La mamografía y el auto-examen son dos rutinas claves para una detección temprana del cáncer de mamas o para comprobar que no hay signos de la enfermedad. La recordación del “Octubre Rosa” -mes de homenaje a la lucha contra esta enfermedad- nos llama a recordar detalles importantes de ambas bases de la pesquisa y el control para la salud mamaria. Aquí lo hacemos con el Doctor Hernán Ortiz, Director Médico del Instituto Nacional del Cáncer (INCAN) del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

¿Qué saber sobre la mamografía?

Director Médico del INCAN.
El estudio radiológico de las mamas sienta las bases del control de la salud de los senos.“Desde los cuarenta años todas las mujeres deben hacerse una mamografía una vez al año. Aquellas que tienen historia familiar de cáncer de mamas deben hacerlo desde más jóvenes pues se supone que pueden tener una carga genética para desarrollar este tipo de patología,” explica Ortiz.Según criterio del especialista, el control de mamografía podrá estar acompañado de una ecografía mamaria.”

El auto-examen

El auto examen mamario ayuda a una mujer a percatarse por sí misma de la presencia de formaciones nodulares,” cuenta el médico. “Una forma sencilla de realizarlo es aprovechar el momento del baño y, con la ayuda de un poco de jabón, deslizar la zona de la mitad de los dedos por ambos senos revisando si existen bultos o nódulos.”
Otra opción, explica el director médico, es realizar un auto-examen más sistemático todos los meses una semana después de la menstruación.Si la mujer elige este método debe seguir un paso a paso que requiere mirar los pechos y palparlos”.

El paso a paso

Para mirar sus senos la mujer debe pararse frente al espejo sin ropa desde la cintura hacia arriba; comparar una mama con la otra; repetir la observación poniendo primero las manos a los costados, luego las manos ajustadas contra las caderas y, por último, las manos detrás de la cabeza.

Para palpar sus senos la mujer debe estar acostada con una mano en la nuca y la otra libre. Es preciso usar la zona de la mitad de los dedos (no sus puntas) pues con ellos trazará tres círculos sobre cada seno: uno suave, otro medio y el tercero mas profundo hasta sentir las costillas. Para terminar de palpar ella seguirá una linea vertical que recorra toda la mama; luego debe apretar el pezón y tocar la axila.

El objetivo de un control por mamografías y autoexámen es que, de existir nódulos, estos sean detectados en el menor tamaño posible”, describe el oncólogo. “Hay que destacar que el cáncer de mamas generalmente es indoloro, por eso es necesario mantener estas rutinas de control.

Una detección temprana

De existir formaciones nodulares es mejor que sean detectadas precozmente, pues si la lesión tiene un tamaño pequeño requerirá un tratamiento más benévolo, más conservador del que tendrá si su dimensiòn es mayor,” detalla Ortiz. “ Generalmente las lesiones cumplen una evolución. Una lesión de menor tamaño tiende a mantenerse limitada solamente a su punto de origen. A medida que progresa en su tamaño es pasible de adquirir una extensión mucho mayor, ya sean en ganglios de la axila o a distancia: por ejemplo en el hígado, el pulmón o los huesos.

Con un llamado a las mujeres a realizar sus estudios mamográficos en los servicios del INCAN – el consultorio del hospital en Capiatá o la Clínica “María y Josefa Barbero” ubicada junto al Parque Caballero de Asunción, el director médico recordó que no todas las formaciones nodulares que encontremos en la mamografía o en el auto-examen son sinónimos de cáncer:No todos los tumores de mama son malignos;”




jueves, 22 de octubre de 2015

Motociclistas rinden tributo a las mujeres que viven con Cáncer de Mamas

Motocicletas de gran tamaño y cilindrada como la Harley-Davidson, adornadas con lazos rosa, irrumpieron ruidosamente en la recordación de anticipo al Día de la Lucha contra el Cáncer de Mamas que un grupo de mujeres celebraba el domingo 18 de octubre en la Costanera “José Asunción Flores” de la capital. “Rider girls”, una agrupación de motociclistas, reunió mujeres y hombres en el Parque Ñu Guazú para viajar en sus imponentes máquinas con el lema “ Juntos por la vida-unidos contra el cáncer de mama".
Esta recorrida simbólica hasta la bahía quiso honrar por avenidas asuncenas a todas las mujeres que viven con esta enfermedad en Paraguay. La Doctora María del Pilar García,
mastólga del Instituto Nacional del Cáncer, lideró esta iniciativa con seis mujeres co- organizadoras. "Lo hago en nombre de mis pacientes y de todas las mujeres," dijo.
El grupo de voluntarias “Tour rosa” se encontraba distribuyendo volantes educativos sobre la prevención y la detección precoz de esta enfermedad cuando los “Rider Girls” llegaron sorpresivamente. El encuentro culminó con una foto grupal y una caminata de las mujeres presentes de puntos del país como Coronel Oviedo, Ñemby, Asunción y San Lorenzo, escoltadas por los motoclistas.
  “Todo surgió muy rápido y sin apoyo -contó García- creo que salió muy lindo y les dimos mucha alegría a todas las que estaban en la costanera." La médica destacó la ayuda de la policía municipal de la Ciudad de Asunción para que los motociclistas -en sus estupendas Harley, y otras marcas- llegaran a destino sin romper la formación.



La Doctora García sube a un Citroen para conducir el desfile de voluntarias y motociclistas en la Costanera.













miércoles, 21 de octubre de 2015

"Tour rosa" renueva compromiso voluntario de lucha contra el Cáncer de Mamas con caminata junto al río

Repartiendo volantes educativos con mensajes para una prevención y una detección precoz  del Cáncer de Mamas, la agrupación "Tour rosa" celebró en  la Costanera "José Asunción Flores" de la capital un anticipo del 19 de octubre, fecha que recuerda la lucha de mujeres del Paraguay y el mundo contra esta enfermedad.
“Somos un grupo de chicas voluntarias que nació en el Instituto Nacional del Cáncer (INCAN) para hacer un tour, un viaje gratuito con las pacientes con cancer de mamas. Formábamos parte de una una fundación que ya no existe, pero quedó el grupo para trabajar difundiendo mensajes de prevención y detección precoz,"contó la Lic. Gloria Bogarín, enfermera del Departamento de Radioterapia del  INCAN, coordinadora de este encuentro que comenzó a las 10 de la mañana el domingo 18.
Mujeres de Coronel Oviedo,  Ñemby, San Lorenzo y Asunción conforman el  "Tour rosa".  "Algunas de las integrantes del grupo son mujeres que han luchado o están luchando contra el Cancer de Mamas, refirió Bogarín.
Con la repentina llegada de "Rider girls", un grupo de motociclistas que se sumó a la recordación, las integrantes del "Tour rosa" realizaron una caminata simbólica por la Costanera escoltadas por los bicliclos y luego bailaron al ritmo de una batucada en celebración de la vida de todas las mujeres que luchan contra esta enfermedad.